Diagnosis dan Penatalaksanaan Pada HEPATITIS VIRUS B


Dasar kelainan : Inflamasi menyeluruh pada sel-sel hepar
I.DIAGNOSIS
A.Keluhan pokok

  • Mual anoreksi vomitus
  • Malese
  • Demam
  • Sindrom mirip influenza
  • Kadang-kadang suhu tubuh turun,disertai ikterus timbul

B.Tanda penting

 
  • Ikterus
  • Hepatomegali, nyeri tekan
  • Suhu diatas normal

C.Pemeriksaan laboratorium

  • SGPT/SGOT, meningkat
  • Biliburin meningkat
  • Lekosit normal atau lekopeni

D.Pemeriksaan khusus

 
  • HBsAg (Hepatitis B surface antigen0 untuk HVB
  • Anti-HBs antibody terhadap HBsAg
  • Anti- HBc, HBeAg,HBV DNA

II.KOMPLIKASI
1.Koma hepatic
2.Hepatitis kronis aktif
3.Hepatitis kronis persisten
4.Sirosis hepatis
5.Hepatoma
III.PENATALAKSANAAN
A.Terapi umum
1. Istirahat

  • Dalam keadaan akut perlu istirahat
BACA:  Diagnosis dan Penatalaksanaan Pada Pankreatitis Akut

2.Diet

  • Disesuaikan dengan kebutuhan
  • Makanan berjamur (tempe) atau mengandung zat pengawet dihindari

3.Medikamentosa
Obat pertama : –
Obat alternative :

  • Kortikosteroid jangka pendek sebelum terapi interferon
  • Interfon
  • 3TC (2.3 Trioxy tiocitidine (Lamivudin) 100 mg/hari selama 2 tahun
  • Timosin
  • Levamisol
  • Suramin
  • Acyclovir
  • Gancyclovir
  • Vidaribin
  • Foscamet
  • Fialuridin

B.Terapi komplikasi –
IV.PROGNOSIS
Dapat berkembang menjadi :

  • Hepatitis kronis
  • Sirosis hepatis
  • Hepatoma